内容摘要:

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠 或胰胆等病变引起的出血, 胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一 范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量 的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 这是常见的急症,病死率高达8-13.7%。 近十几年来,由于急诊内镜、选择性腹腔动脉造影和放射性核素, 99m锝(99mTc)腹部扫描的广泛应用,对出血部位和病因一般能迅速作出诊断。

关键词:上消化道      出血       抢救    护理

 

 

目       录

1  临床资料

2  抢救处理

(1)  迅速补充血容量:

(2)  积极止血

(3)  内镜治疗

(4)  应用三腔二囊管压迫止血:

3  加强观察

(1) 正确估计失血量

(2) 排除非上消化道出血的因素

(3)  病情观察

(4)  出血是否停止或再出血的评估

4  护理

(1)  常规护理

(2)  心理护理

(3)  三腔二囊管压迫止血的护理

(4) 饮食护理

(5) 口腔护理和皮肤护理

(6) 健康指导

5  讨论

(1)抢救和处理及时

(2)观察和正确的判断:

(3)精心的护理

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