城镇医疗保险制度改革问题探析+开题报告

摘 要

我国传统的公共卫生和医疗保障制度是计划经济体制的产物，它曾对保护我国人民的健康，促进经济发展，维护社会稳定，发挥了重要的作用。但从上世纪八十年代开始，随着改革开放的深入，计划经济体制向市场经济体制转型，传统的公共卫生服务和医疗保险制度的弊端逐渐显露出来，因此必须改革。但我国医疗保险和社会过程中存在的覆盖率低，医疗体制改革不到位，管理服务，社会化程度低等问题。因此，加强医疗卫生系统和医疗保险改革，加快信息化建设，提高管理服务水平，是解决问题的关键的医疗保险制度。

关键词：医疗保险；社会化管理；社会保障制度

目  录

引言 1

一、 城镇医疗保险制度现状

（一） 保障水平总体不高，人群待遇差距较大

（二） 适应流动性方面不足

（三） 保证可持续性方面不足

二、城镇医疗保险制度存在的问题

（一）新旧体制的关系问题

（二）普遍难以实施有效管理，制度漏洞仍然存在

（三）配套改革的问题

（四）财务上不可持续的问题

（五）终极目标的问题

三、城镇医疗保险制度面临问题的原因分析

（一）城镇医疗保险制度的局限性造成广覆盖的目标难以实现

（二）救助责任不明确，造成困难人员难以拥有医疗保障

（三）费用配置不能体现公平与效率的原则

（四）制度设计不尽合理，难以满足人们多层次的医疗保障需求

（五）医疗保险与医疗预防保健相脱节

四、完善我国城镇医疗保险制度的对策

（一）强化政府的宏观调控职能纠正市场失灵

（二）加强医疗保险支付制度建设

（三）鼓励民间投资，促进公、私医疗机构间的竞争

（四）大力发展社区卫生服务

（五）建立新型的农村合作医疗制度和医疗救助制度

五、结语 5

参考文献 6

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